TROUBLESHOOTING FORM 故障修理フォーム

この度は日興不動産のウェブサイトにアクセスいただき誠にありがとうございます！
後日、担当者よりご連絡を差し上げます。

お問い合わせの流れ

STEP01 入力画面
STEP02 入力確認画面
STEP03 送信完了画面
故障修理フォーム

下記の項目にご記入のうえ、「入力内容を確認する」ボタンを
クリックしてください。

必須は必ずご記入ください。

お名前
ふりがな
電話番号
メールアドレス
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
故障内容をご入力ください
画像アップロード
■ 故障箇所を近くで撮影した写真
×
■ 故障箇所付近の全体を撮影した写真
×
■ その他
×
修理希望日
■ 修理希望日(第1希望日)
■ 修理希望日(第2希望日)
■ 修理希望日(第3希望日)

※順番にご対応させていただいておりますので、
ご返信にお時間がかかる場合がございます。

※定休日の場合は、休み明けの対応となります。
定休日の確認は営業日カレンダーのご確認をお願いいたします。

当社のプライバシーポリシーに同意頂ける場合は「同意する」に
チェックのうえ「入力内容の確認」ボタンをクリックしてください。